この一週間は12月8日（土）、12月10日（月）、12月13日（木）が手術日でした。

合計で硝子体手術12件、白内障手術51件（乱視用レンズ15件、多焦点レンズ3件）、翼状片1件、結膜腫瘍1件、緑内障手術（サイクロG6)1件、眼瞼内反症1件でした。

サイクロG6（CYCLO G6)　緑内障の新しい手術

これは、経結膜毛様体凝固術というものです。毛様体というのは、眼球内部でお水を作っているところです。ここをやっつけてお水を作らなくして眼圧を下げよう、というものです。従来は炭酸ガスを用いて、眼球外部から毛様体を凍らせていました。

合併症が多い事と、術後の炎症がかなり強く出ること、術後の眼圧が一定しなくて眼球癆（眼圧が低すぎて目がベコベコになること）になる事もあるため、他の手術を行ってもどうにも眼圧が下がらない人に対して行っていました。大学病院に勤務していた眼科医であれば、おそらくはこれを使用した経験があって、合併症に苦しんでいたのではないでしょうか。

これがサイクロG6の器械です。黄色いファイバーの先についている

紫のプローブの先端からレーザーが出ます。このレーザーで毛様体をやっつけて眼圧を下げようと言う手術です。

黄色いファイバーの先を、白目の上半分に40秒、下半分に40秒程度当てるだけです。テノン嚢麻酔をしっかり効かせれば全く痛くありません。

治療の成績がとても良いらしいです。シンガポールの研究では、手術後18か月の時点で術前と比較して眼圧が３３％落ちたとの事。他の多施設研究でも有効性が示されています。当院で行った症例も眼圧が下がっていて、今後の眼圧の経過をチェックするのが楽しみです。

追記：続きの記事を書きました

https://www.moriyaganka.com/blog/%e3%82%b5%e3%82%a4%e3%82%af%e3%83%adg6%ef%bc%88cyclo-g6%e3%80%80%e7%b7%91%e5%86%85%e9%9a%9c%e3%81%ae%e6%96%b0%e3%81%97%e3%81%84%e6%89%8b%e8%a1%93%e2%91%a1.html/

本日は白内障手術を16件行いました。みなさん無事に手術を終えました

点眼するとめまいがする！？

先日来院した方で、緑内障の点眼をするとしばらくめまいがするという事でした。

原因は良く分かりませんでしたが、別の点眼に変えたのですが、やはりめまいがしてしまうと言う事。もしかして、点眼が悪いのではなくて、点眼する姿勢に問題があるのかもしれません。今回はソフトサンティアという、薬の成分の入っていない点眼を処方したので、それでめまいが出るかどうかをチェックしてもらっています。原因が分かると良いですね。

私が疑ったのは、良性発作性頭位めまい症という病気です。頭の向きを急に変化させると、内耳の中にある耳石が三半規管に紛れ込んで異常な刺激を与えるのが原因と言われています。基本的には2週間から1ヶ月ほどで治ることが多いようです。

もりや眼科　平成30年11月の手術実績

 白内障手術  87件(うち多焦点眼内レンズ12件）

ICL（近視矯正手術）　6件

硝子体手術　7件

結膜弛緩症手術　1件

涙道内視鏡を使用した涙管チューブ挿入術　3件

後発白内障に対するレーザー治療　15件

閉塞隅角緑内障に対する虹彩レーザー切開術　4件

ボトックスによる眼瞼痙攣治療　2件

網膜光凝固術　4件

霰粒腫摘出術　1件

今月は木曜日に二回手術を行ったので、比較的多くの手術を行う事ができました。なるべく手術の待ち時間が長くならないようにしたいと思います。

本日は白内障手術17件（乱視用レンズ5件、多焦点眼内レンズ3人）

皆さん無事に手術を終えました。

今日は、手術室に入ったときから「怖い」とおっしゃっていた方がいました。なるべく落ち着くように沢山お話をしましたが、多少は安心してもらえたかな・・

先週は移転先の土地で地鎮祭を行いました。わざわざ須賀神社の神主さんに来ていただきました。

えい、えい、えーーい、と声を掛けて山を少し崩しました。

その後、付近の住人の方にあいさつに回りました。

工事は12月から始まる予定です。初めはの3ヶ月程度は基礎工事なんであまりインスタ映えはしないようです。

昨日は白内障手術を18件行いました。（乱視用レンズ4件、多焦点レンズ5件）

皆さん無事に手術を終えました。

先週木曜日も同じくらいの症例をこなしているので、今は術後の患者さんがたくさん来院されています。

あまり眼科とは関係ありませんが、土日はFTRというトレイルランニングレースの医療支援を行っておりました。100キロもの距離の山道を33時間以内で走破します。夜間も走るので低体温になる人がいたり、転んでけがをした人がいました。重症症例は無くて、無事にレースが終わってほっとしました。

http://fun-trails.com/race/2018/100k/

明日午後は移転先のクリニックでの地鎮祭があります。無事に建物ができますように。