アレルギーがとても強く出る人
2016.07.04 涙器
本日は白内障手術12件
翼状片手術1件
眼窩脂肪ヘルニア手術2件
無事に終わりました。
アレルギーがとても強く出る人
アレルギーというと免疫が異常に強く出た状態のことなので、通常血液検査などで抗体の強さを判別します。一方で、眼科のアレルギー性結膜炎は、この血液検査があてにならないことが良くあります。
アレルギー性結膜炎の発症に強くかかわっているのが「涙」です。涙は目の表面を掃除する機能を持っているので、涙の生産量が落ちるとアレルギー性結膜炎が強く生じやすくなってしまいます。
これは60歳の女性のかたですが、とても痒いという主訴で来院されました。たしかに、眼瞼結膜(上の写真の矢印)がとても充血しています。
目の表面を診察してもキズ(点状表層角膜症)がすくないので、ドライアイが大したものないかと思いきや
シルマーテストをすると、ろ紙にあまり涙がしみてきません。結構強いドライアイがあることがわかりました。
このような場合は、アレルギー点眼だけでなく、ドライアイの治療も併用することになります。